UncategorizedMielopatía degenerativa - ¿Está su perro en riesgo?

Mielopatía degenerativa – ¿Está su perro en riesgo?

La mielopatía degenerativa es una enfermedad progresiva que afecta a la médula espinal. Se cree que es una enfermedad inflamatoria, autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca el sistema nervioso central del perro. Este ataque, variable en su presentación y curso, conduce a una pérdida de aislamiento alrededor de las fibras nerviosas (mielina) y de las fibras nerviosas (axones).

El animal ya no puede caminar una vez que se destruyen los nervios de la médula espinal; sin conexiones nerviosas, los músculos no pueden trabajar, y las vías de control que hacen que los músculos funcionen están ubicadas en toda la médula espinal.

Mielopatía degenerativa en pastores alemanes

Aquí hay una entrevista con Marjorie Zimmerman que perdió a su amada mascota por esta enfermedad.

P: Marj, cuéntanos un poco sobre ti.
R: Los pastores alemanes me pertenecen y me aman desde 1967. La alfombra fue arrancada de debajo de mis pies cuando mi querido Jack Flash recibió un diagnóstico de una enfermedad de la que nunca había oído hablar: la mielopatía degenerativa. Puedo llevar una vida ordinaria, pero no es mi manera de simplemente sentarme y aceptar lo inevitable.

P: ¿Cómo se convirtió DM en tu «causa»?
R: DM no se convirtió exactamente en mi causa, se convirtió en mi enemigo.

El coraje y la lealtad de Jack evitaron un intento de robo de auto. Jack Flash me salvó la vida, pero no podría salvar la suya. Cuando DM me quitó a Jack Flash, ¡eso comenzó toda la guerra!

P: ¿Cómo empezaste tu guerra?
R: Cuanto más investigué a DM, más me pareció que era un gran secreto oscuro, algo innombrable para los criadores. Cuando a Jack Flash se le diagnosticó mielopatía degenerativa en 1997, decidí no aceptar la triste declaración del neurólogo de que no había nada que hacer. 

Mi investigación me llevó a Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Participó activamente en la investigación de la mielopatía degenerativa en la Universidad de Florida, como lo había estado haciendo a lo largo de su carrera. Si bien no había ninguna cura en el horizonte, el Dr. Clemmons había instituido un programa de tratamiento para retardar la progresión de la DM.

Poco después de nuestra primera comunicación, fundé el Grupo de apoyo para la mielopatía degenerativa. Con su ayuda, los miembros pueden hacer frente a los tiempos difíciles y los problemas debilitantes. 

P: ¿Cómo funcionó ese programa de tratamiento para Jack Flash?
R: Jack sobrevivió a su pronóstico de 2 a 3 meses a los 13 meses, mientras mantenía la calidad de vida. Le prometí a Jack, cuando sus ojos se cerraron por última vez, que en su honor continuaría luchando contra el DM, hasta que la enfermedad que lo alejó de mí también se mantendría para descansar.

P: ¿En qué razas es más común?
R: Hasta el momento, se ha encontrado que las siguientes razas desarrollan el mismo tipo de DM que el visto en el perro pastor alemán: perro pastor belga, perro pastor inglés antiguo, Weimaraner, Ridgeback de Rhodesian, perros perdigueros de la bahía de Chesapeake, Labs y posiblemente los Grandes Pirineos. La confirmación del diagnóstico en otras razas es muy importante.

Se ve con relativa frecuencia en los perros pastores alemanes; por lo tanto, parece que hay una predisposición genética en esta raza. Si bien muchas razas sufren de una mielopatía progresiva, la mielopatía degenerativa particular del perro pastor alemán es única, ya que se cree que es una enfermedad autoinmune.

P: ¿Qué signos y síntomas se ven en la DM?

A: DM es muy sutil. Se presenta lenta y gradualmente, haciendo que la enfermedad sea terriblemente insidiosa. Puede atacar uno o ambos lados del cuerpo y se presenta con una depilación y menguante de los siguientes síntomas, o las siguientes combinaciones: debilidad del cuarto trasero, ataxia de las extremidades posteriores (inestabilidad), pérdida del equilibrio, tropiezo, dificultad para levantarse o acostarse, nudillos (dedos del pie doblados hacia abajo mientras camina), piernas traseras que se cruzan debajo del cuerpo, arrastre de la pierna trasera, ataxia espinal, ronquera de la corteza, cola floja, desgaste muscular y / o pérdida de la musculatura trasera.

Esta enfermedad debilitante conduce a la parálisis e incontinencia en sus etapas finales.

P: ¿Cómo se confirma el diagnóstico? 
R: La DM solía ser una enfermedad de «descartar». Ese ya no es el caso. Ahora hay pruebas específicas para «gobernar en» DM. Si bien no existe una prueba específica para la DM, hay una combinación de pruebas que ayudan a confirmar el diagnóstico, mientras que también se buscan otras enfermedades que pueden imitar sus signos clínicos o incluso coexistir con la DM.

Las pruebas para DM incluyen:

  1. Examen físico: incluyendo historia (raza susceptible incluida). Un examen físico debe incluir exámenes de sangre de rutina (CBC, Perfil de Química y UA), radiografías del tórax y abdomen y ecografía abdominal. Se pueden indicar otras pruebas según los hallazgos físicos. Las masas esplénicas no son infrecuentes en pacientes con DM, por lo que la palpación abdominal, las radiografías o (preferiblemente) la ecografía pueden ser importantes inicialmente y para el seguimiento de los pacientes.
  2. Examinación neurológica: Buscando una paresis posterior no localizadora. La mayoría de los casos de DM se presentan como una disfunción neuronal del motor superior no localizada (sin dolor) (los reflejos de la parte posterior de la pierna son hiperactivos), lo que sugiere que el problema se encuentra en la sustancia blanca de la columna vertebral de la TL.
  3. Electromiograma: Incluyendo una prueba de potencial evocado espinal. En los casos de DM sin complicaciones, la EMG de la aguja, la velocidad de conducción nerviosa motora y las respuestas de estimulación nerviosa repetitiva son normales, pero el potencial evocado espinal es anormal. En la enfermedad del disco intervertebral y la mielitis, la EMG es anormal (focal), pero el potencial evocado espinal es normal. En la polirradiculoneuropatía, la EMG es anormal, difusa, y el potencial evocado espinal es normal.
  1. Lumbar CSF (Fluído espinal cerebral): Análisis con títulos apropiados y nivel de colinesterasa. En la DM no complicada, la proteína lumbar del LCR está elevada, el recuento de células del LCR es normal, los títulos son negativos y la colinesterasa está elevada. En las enfermedades infecciosas o inflamatorias, los niveles de proteína y colinesterasa también están elevados, pero los conteos celulares y los títulos también son anormales. En la enfermedad del disco intervertebral, los recuentos de proteínas y células están mínimamente elevados y los niveles y niveles de colinesterasa son normales.
  2. Radiografías espinales: (Imágenes regulares y apropiadas: mielograma o IRM) Las imágenes de la columna vertebral solo muestran signos de edad, a menos que haya complicaciones de la DM.

Algunos pacientes con DM no manejan muy bien la mielografía y sus síntomas neurológicos pueden empeorar o pueden paralizarse. Por otro lado, la mielografía puede ser una prueba muy importante cuando se busca una enfermedad quirúrgica. No está mal descartar la presencia de enfermedad quirúrgica. La DM es una de las enfermedades no quirúrgicas; sin embargo, puede ser mejor comenzar las pruebas de DM con las pruebas menos invasivas, dejando las pruebas más serias para el final.

P: ¿Cuál es el pronóstico para un perro con DM?
A: hay progresión a la parálisis en 3-6 meses cuando la DM no se trata. Con el tratamiento adecuado, esto generalmente se puede duplicar. Algunos perros no progresarán con el tratamiento. Casi todos los perros progresarán sin ella.

Una vez que se produce la parálisis de la extremidad posterior, hay otro curso progresivo hacia la parálisis del miembro anterior. Eventualmente, hay otro curso progresivo hacia la falla del tronco cerebral. Pocos perros sobrevivirán más de 2 años sin tratamiento.

Aunque el único órgano afectado por la DM es la médula espinal y el tronco encefálico (aunque se observan cambios en la materia blanca del cerebro), los estragos de estar paralizados pueden provocar el fallo de los riñones, el corazón y / o los pulmones. Con demasiada frecuencia, el veterinario, que no desea someter a los perros a otras pruebas o al propietario a través de más gastos, ignora estos problemas adicionales. Con frecuencia, los problemas pueden atribuirse a ser parte de DM, que ciertamente no es el caso.

Es importante controlar la salud de un perro con DM y tratar aquellas cosas que pueden tratarse, incluidos los problemas neurológicos adicionales.

Unas palabras acerca de la prevención de parásitos en el perro con DM: para ayudar a un perro con DM a tener una vida más larga, se deben examinar los medicamentos para prevenir las pulgas y los gusanos del corazón. Los perros deben recibir prevención de pulgas y parásitos del corazón si viven en áreas donde estos son problemáticos. El Dr. C. siente que Revolución es lo mejor para un perro con DM, con Frontline agregado según sea necesario. De lo contrario, es preferible una combinación de Frontline y Filarbits PLAIN (no más).

P: ¿El Dr. Clemmons sigue involucrado con los perros con DM?
R: El Dr. Roger Clemmons es, en mi opinión, la persona con más conocimientos para consultar cuando se trata de DM en el perro pastor alemán. Él es un DVM, Ph.D., y un profesor asociado de neurología Neurocirugía, ciencias clínicas de pequeños animales, en la Universidad de Florida, Gainesville. Ahora está estudiando los efectos de los nuevos fármacos en relación con la DM, con la esperanza de frenar aún más la progresión de la enfermedad. También está buscando una «huella» genética (ADN) de DM para ver si los pacientes «en riesgo» pueden identificarse antes de desarrollar signos.

El Dr. Clemmons continúa investigando formas de combatir la DM. Escribió a AKC Canine Health Foundation y su propuesta previa fue revisada y aprobada para su posible financiación.

P: ¿Hay alguna manera de tratar de prevenir la DM en nuestros perros?
R: El Dr. C. dice el viejo dicho: «Una onza de prevención vale más que una libra de cura». Cree que la dieta puede contribuir al desarrollo de problemas autoinmunes. Él prefiere una dieta más natural e incluso tiene una dieta casera en su sitio web. Además, los antioxidantes pueden desempeñar un papel importante en la prevención de enfermedades autoinmunes, contrarrestando el daño causado por los radicales libres. Combina un enfoque alopático tradicional con un enfoque holístico alternativo y recomienda lo siguiente para mantener a un perro sano:

  • Complejo B de alta potencia (B 50)
  • 400 UI de vitamina E por día (más de 2 años de edad, dé 800 UI)
  • 250 mg de vitamina C dos veces al día (más de 2 años de edad, dé 500 mg)
  • 100 mg de selenio por día (más de 2 años de edad, dar 200 mcg)
  • 500 mg de aceite de borraja dos veces al día.
  • 12,500 UI de betacaroteno (más de 2 años de edad, da 25,000)
  • 1 mg / kg (o 1 cápsula) Ginkgo biloba 2-3 veces al día
  • 1 cápsula (o taza) de té verde, dos veces al día
  • 50 mg de extracto de semilla de uva, una vez al día.
  • 2 sardinas o 1 T de semillas de lino molidas
  • 1-2 dientes de ajo crudos (triturados)

Nota: Agregue los suplementos gradualmente, un nuevo suplemento cada pocos días. De esa manera, si algo no está de acuerdo con su perro, sabrá qué ha causado el problema. Nunca se aconseja sobrecargar el sistema digestivo de un perro con muchos elementos nuevos a la vez. La vitamina C no se recomienda para perros con EII. También:

  • Trate de evitar la exposición a los pesticidas.
  • Revisa las uñas traseras de tu perro una vez al mes. Busque desgaste desigual en las uñas, lo que puede ser un aviso temprano a DM.

P: ¿Es seguro criar un perro DM?
R: Por favor, no críe un perro que tenga mielopatía degenerativa. Si bien la DM puede no ser llamada una enfermedad genética, parece implicar factores genéticos. Hasta que estos factores no se entiendan mejor, los criadores responsables no deben transmitir la predisposición genética. Una vez que los perfiles genéticos de los perros con DM se entienden científicamente, este problema puede ser más claro. En este momento, la precaución es nuestro mejor aliado. 

P: Usted dijo que podría haber una predisposición genética a la DM. Cuéntanos sobre tu proyecto de pedigrí.
R: Estoy reuniendo pedigríes de perros DM en un intento de establecer una base de datos. Un día, esta colección de pedigrí puede proporcionar información valiosa sobre qué perros pueden estar en riesgo de desarrollar DM. Si podemos descubrir a los que están en riesgo, podremos proporcionar una intervención temprana o prevenir que la enfermedad se desarrolle.

Muchos miembros del grupo de apoyo han publicado los pedigríes de sus perros DM en mi tablero de mensajes en el Foro de Pedigree. Además, algunos han presentado genealogías, en privado, que desean que se revelen solo a los investigadores, y no al público en general.

Cuando los pedigríes se publican públicamente, los criadores expertos pueden ver qué combinaciones de reproducción han producido un perro / perros DM. No hay escasez de animales reproductores, y ni el toro ni la presa deben ser eliminados de un programa de reproducción. Sin embargo, esta información proporciona a los criadores responsables el conocimiento de las combinaciones que podrían llevar a una camada de DM. La DM de los hermanos no es infrecuente, y la publicación de pedigríes puede hacer elecciones más sabias y cachorros más sanos. Sería genial tener un control sobre qué combinaciones de líneas podrían tener el mayor riesgo de desarrollar DM.

P: Dígame más sobre el cuestionario que aparece en su sitio web.
R: A medida que mi conocimiento de DM ha aumentado, también lo ha hecho el cuestionario en mi sitio. Una pregunta lleva a otra y, en la ciencia, a menudo la situación debe examinarse microscópicamente. Mi encuesta es anecdótica y no científica. Sin embargo, he empezado a descubrir posibles patrones. Espero que esta información pueda, en el futuro, proporcionar datos valiosos para un estudio científico.

Cuantas más personas con perros con DM participen en mis encuestas, más información puedo obtener sobre el posible «quién, qué, cuándo, dónde y por qué» de DM. Por favor, ayude a difundir el mensaje a sus amigos, asociados, clientes y profesionales de la salud animal.

P: ¿Cómo podemos ayudar?

  • Apoyar la investigación y pruebas de ADN / huella digital.
  • Elija un mes en sus clubes locales para especificar como el Mes de la Concientización de DM: realice recaudaciones de fondos, subastas o seminarios educativos.
  • Pídale a su club de padres que asigne fondos para la investigación de DM.
  • Solicite a organizaciones caritativas, como la Fundación Morris, la Fundación AKC para la Salud Canina, etc. para obtener fondos de donación para aquellos que tienen experiencia en la investigación de DM.

Y, por favor, recaude fondos grupales para o envíe un cheque o giro postal individual deducible de impuestos a:
Dr. Roger Clemmons
PO Box 100126
Colegio de Medicina Veterinaria
Universidad de Florida
Gainesville, FL 32610-0126

Especifique en su cheque o giro postal que la donación se usará SOLAMENTE para la investigación del Dr. Clemmons.

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