El piroxicam es un fármaco utilizado en perros para el tratamiento de ciertos cánceres. A veces puede utilizarse para tratar el dolor y la inflamación debidos a la artritis, pero esto es menos frecuente. El piroxicam también puede conocerse por su nombre comercial, Feldene.
¿Qué hace el piroxicam?
El piroxicam es un antiinflamatorio no esteroideo, también conocido como AINE. Pertenece a la clase oxicam de los AINE y es un inhibidor no selectivo de la COX, lo que significa que inhibe tanto la COX-1 como la COX-2. La ciclooxigenasa, o COX, es una familia de enzimas denominadas isozimas. Cada tipo produce prostaglandinas, que son lípidos presentes en las células del organismo que tienen efectos similares a los de las hormonas.
Las prostaglandinas producidas por la COX-1 repercuten en la homeostasis, término que describe el equilibrio que sustenta las funciones corporales. La COX-1 influye en la función renal, el sistema gastrointestinal y la coagulación de la sangre. Las prostaglandinas COX-2 aumentan cuando hay inflamación en el organismo y facilitan el dolor, la hinchazón y la fiebre.
El fármaco alivia el dolor y la inflamación, pero también puede afectar a procesos relacionados con la homeostasis, lo que puede provocar efectos secundarios no deseados.1
Además, se ha demostrado que el piroxicam tiene efectos antitumorales y se utiliza para tratar ciertos cánceres en perros. El proceso por el que el piroxicam afecta a los tumores no se conoce por completo; se cree que impide el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y promueve la muerte celular en ciertos tumores.2
El piroxicam no se utiliza habitualmente para tratar el dolor y la inflamación en perros, ya que existen AINE más eficaces. Su uso más común es para tratar tipos sensibles de cáncer.
Enfermedades/Asuntos que puede tratar el piroxicam
El piroxicam se utiliza a veces para reducir la inflamación y aliviar el dolor asociado a afecciones como la artrosis. Sin embargo, se utiliza más comúnmente para tratar ciertos tipos de cáncer, especialmente el de vejiga. El piroxicam para el tratamiento del cáncer se considera un uso «fuera de etiqueta» o «extra etiqueta», ya que el fármaco está etiquetado para el tratamiento del dolor y la inflamación.
El piroxicam se utiliza con mayor frecuencia para el cáncer de vejiga. También puede recetarse para tratar cánceres de colon, próstata y glándulas mamarias. Los tipos de cáncer que se consideran más sensibles al piroxicam son el carcinoma de células transicionales, el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma mamario.1
Los perros suelen tratarse con piroxicam en dosis de una vez al día. Se recomienda administrar este fármaco con alimentos para disminuir las posibilidades de malestar gastrointestinal.1
Efectos secundarios del uso de piroxicam
Los efectos secundarios típicos del piroxicam son muy parecidos a los de otros AINE.1
- Vómitos (con o sin sangre)
- Diarrea (con o sin sangre)
- Pérdida de apetito
- Ulceración y/o hemorragia gastrointestinal
- Heces negras y alquitranadas (sangre digerida en las heces)
- Daño renal
- Daño hepático
- Hemorragia/dificultad de coagulación prolongada o inexplicable
- Problemas del sistema nervioso central (poco frecuentes)
Si observa algún efecto secundario en su perro mientras le administra piroxicam, interrumpa la medicación y póngase en contacto con su veterinario inmediatamente. Si observa hemorragias profusas, letargo extremo, colapso repentino u otros signos graves de enfermedad, debe llevar inmediatamente a su perro al centro veterinario abierto más cercano.3
Consideraciones antes de utilizar piroxicam en perros
Antes de recetar piroxicam, es probable que su veterinario quiera realizar pruebas de laboratorio para evaluar las funciones orgánicas y la salud general de su perro. Los perros con valores renales elevados o enzimas hepáticas elevadas no son candidatos ideales para el piroxicam.1 Además, los perros con antecedentes de enfermedad cardiaca tienen un mayor riesgo de complicaciones por el uso de piroxicam, por lo que es posible que su veterinario quiera sopesar con usted los riesgos y beneficios del medicamento.
Ciertos medicamentos no deben tomarse al mismo tiempo que el piroxicam. Otros AINE (como la aspirina, el carprofeno, el meloxicam, el deracoxib y otros) deben suspenderse antes de empezar a tomar piroxicam, a menos que su veterinario le recomiende lo contrario. Esto se debe a que el uso de múltiples AINE al mismo tiempo puede aumentar en gran medida los riesgos de efectos secundarios como malestar gastrointestinal, ulceración gastrointestinal, daño hepático o renal y hemorragias anormales. Administrar esteroides junto con piroxicam puede provocar los mismos efectos adversos.
Otros medicamentos que deben evitarse son algunos antibióticos (como los aminoglucósidos), ciertos fármacos de quimioterapia (como el cisplatino y el metotrexato), medicamentos para el corazón y la tensión arterial, fármacos inmunosupresores (como la ciclosporina y el tacrolimus), anticoagulantes, fenobarbital (un medicamento para controlar las convulsiones) y algunos antidepresivos. Asegúrese de informar a su veterinario de todos los medicamentos, suplementos y hierbas medicinales que esté administrando a su perro.
Los perros en tratamiento prolongado con piroxicam necesitarán un seguimiento rutinario. Esto suele incluir análisis de sangre cada tres a seis meses para asegurarse de que no hay daños en los órganos. Además, los perros deben someterse a los exámenes rutinarios recomendados por su veterinario. Esto no sólo permite a su veterinario buscar daños causados por el piroxicam, sino también controlar el efecto sobre el cáncer de su perro.
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Piroxicam. Hospitales VCA.
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Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Efectos del inhibidor de la ciclooxigenasa, piroxicam, sobre la respuesta tumoral, la apoptosis y la angiogénesis en un modelo canino de cáncer invasivo de vejiga urinaria humana. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.
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Urgencias en perros. Hospitales VCA.
