En este artículo Ampliar
- ¿Qué es la trombocitopenia?
- Síntomas
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Pronóstico
- Prevención
La trombocitopenia es una enfermedad que afecta a determinadas células de la sangre de su perro y puede producirse por diversas razones. En la trombocitopenia, el recuento de plaquetas es bajo. Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son el componente de la sangre que se coagula cuando se produce una lesión, frenando así la hemorragia. La trombocitopenia disminuye la capacidad de coagulación de la sangre y puede provocar hematomas espontáneos o hemorragias incontroladas, aunque algunos perros no presentan ningún síntoma. Existen muchas causas de trombocitopenia, algunas más graves que otras, y la afección puede ser de leve a grave. Muchos perros llevan una vida normal con tratamiento.
Aunque cualquier raza de perro, incluidos los perros mestizos, puede desarrollar trombocitopenia, ésta es más a menudo hereditaria en los galgos y los cavalier King Charles spaniel que en otras razas, y la forma idiopática de trombocitopenia es más probable que afecte a las razas pequeñas o a los perros adultos jóvenes.1
¿Qué es la trombocitopenia?
La trombocitopenia se produce cuando un perro tiene un número bajo de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son importantes para la coagulación de la sangre, por lo que si su perro no tiene suficientes, corre el riesgo de sufrir hemorragias o hematomas repentinos. Se trata de una enfermedad bastante común en los perros, que se da hasta en un 5% de los perros ingresados en hospitales veterinarios.2
Síntomas de la trombocitopenia en perros
Si la trombocitopenia es leve, es posible que no observe ningún síntoma y que sólo descubra que su perro padece la enfermedad durante una revisión veterinaria rutinaria o un chequeo por otro problema de salud. Sin embargo, si la afección está avanzada, es posible que observe los siguientes signos:
Síntomas
- Sangrado o hemorragia espontáneos
- Moratones en la piel
- Moratones en las encías
- Sangre en las heces
- Hemorragias nasales
- Heces negras
- Sangre en la orina
- Sangre en el ojo
Dado que la trombocitopenia afecta a la capacidad de coagulación de la sangre del perro, pueden producirse hemorragias y sangrados espontáneos. Esto puede ocurrir con o sin traumatismo. Las hemorragias espontáneas en el ojo se manifiestan con el blanco del ojo inyectado en sangre o manchado de sangre.
También pueden producirse hemorragias nasales repentinas y, a veces, puede verse sangre en las heces y la orina de un perro con trombocitopenia. Las heces negras son un indicio de que la sangre ha sido digerida y procede de más arriba en el sistema digestivo, pero también puede verse sangre roja en las heces.
Por último, en las encías y la piel de un perro con trombocitopenia pueden aparecer grandes hematomas denominados equimosis junto con pequeños hematomas llamados petequias. Aunque el pelaje puede cubrir los hematomas en gran parte del cuerpo del perro, es posible que observe hematomas en el vientre o la cara interna de los muslos del perro, donde el pelaje tiende a ser más fino. Todos estos síntomas están causados por una disminución de la coagulación de la sangre debida a una insuficiencia de plaquetas.
Causas de la trombocitopenia
La trombocitopenia puede estar causada por una serie de enfermedades o problemas en un perro:1
Inmunomediada (PTI)
Ésta es la causa más común de trombocitopenia en perros. La PTI es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunitario ataca y destruye las plaquetas. En la PTI primaria, también llamada PTI idiopática, se desconoce la causa. Las razas pequeñas y los perros jóvenes o de mediana edad son los más propensos a desarrollar PTI primaria.1 En la PTI secundaria, un problema de salud subyacente, como un cáncer o una infección por garrapatas, desencadena la respuesta autoinmune.
Infecciones
Varias enfermedades pueden causar trombocitopenia, como el moquillo canino, el parvovirus, la ehrlichiosis, las infecciones fúngicas y las infecciones bacterianas.
Cáncer
Algunas formas de cáncer, como la leucemia y el mieloma múltiple, pueden provocar la destrucción de las plaquetas.
Genética
Aunque la afección puede afectar a cualquier perro, ciertas razas caninas están más predispuestas a la trombocitopenia. Los Cavalier King Charles spaniel y los galgos son dos de las razas con más probabilidades de heredar la afección.
Reacciones a fármacos y vacunas
Algunos medicamentos, como los quimioterápicos, ciertos antibióticos y los estrógenos, pueden causar trombocitopenia como efecto secundario.
Bazo agrandado
La esplenomegalia puede provocar trombocitopenia, ya que el bazo almacena un gran número de plaquetas.
Intoxicación por rodenticidas
Si un perro ingiere accidentalmente algún veneno para roedores diseñado para provocar hemorragias internas, puede observarse trombocitopenia junto a una hemorragia.
¿Cómo diagnostican los veterinarios la trombocitopenia en perros?
Para diagnosticar a un perro con trombocitopenia, un veterinario realizará un hemograma completo. Esta prueba muestra cuántas plaquetas hay presentes en la muestra de sangre. Normalmente, los perros sanos tienen recuentos de plaquetas que rondan los 200.000/μL. Por lo general, cuando el número de plaquetas desciende por debajo de 30.000/μL, se observan síntomas de trombocitopenia, como hematomas y hemorragias nasales.3
Pueden realizarse otras pruebas para descubrir la causa de la trombocitopenia, como análisis de sangre para buscar infecciones, signos de insuficiencia orgánica, cáncer o toxinas. Ocasionalmente, su veterinario puede querer realizar pruebas más avanzadas, como ecografías, radiografías o biopsias de médula ósea, para buscar otras causas de la trombocitopenia.
Tratamiento de la trombocitopenia
El tratamiento de la trombocitopenia depende de la causa. Los perros con PTI suelen necesitar fármacos inmunosupresores para evitar que su sistema inmunitario destruya las plaquetas. Los esteroides, como la prednisona, son el fármaco más utilizado con este fin. La mayoría de los perros no tienen que seguir tomando prednisona de por vida, sino que pueden ir reduciéndola lentamente a medida que su recuento de plaquetas aumenta hasta niveles normales. Esto es importante, porque los esteroides tienen efectos secundarios graves, como el aumento de peso, el incremento de la sed y la micción, y una mayor susceptibilidad a las infecciones.1 Deberá colaborar estrechamente con su veterinario durante este tiempo y será necesario realizar análisis de sangre repetidos para comprobar los niveles de plaquetas del perro.
Ciertos fármacos de quimioterapia aumentan temporalmente el número de plaquetas, al igual que las inmunoglobulinas intravenosas. Éstas se prescriben a veces para el tratamiento rápido de la trombocitopenia. Si el perro ha sufrido una pérdida grave de sangre, también podría ser necesaria una transfusión.
Si la trombocitopenia está siendo causada por otra enfermedad, como un cáncer o una infección, el tratamiento de esa enfermedad también debería ayudar a aumentar el recuento de plaquetas del perro.
Pronóstico de los perros con trombocitopenia
Afortunadamente, alrededor del 80% de los perros diagnosticados de PTI se recuperarán. Sin embargo, las recaídas son frecuentes, por lo que su perro requerirá observación de por vida y revisiones veterinarias frecuentes.1 Si la trombocitopenia está causada por otra enfermedad, como un cáncer, una infección o una toxina, el pronóstico dependerá del éxito con que pueda tratarse esa otra enfermedad.
Cómo prevenir la trombocitopenia
A menudo, no hay forma de prevenir la trombocitopenia en los perros, ya que lo más habitual es que esté mediada por el sistema inmunitario o causada por diversas enfermedades difíciles de prevenir. Sin embargo, las revisiones veterinarias periódicas de un perro sano pueden ayudar a descubrir problemas de salud, incluida la trombocitopenia, antes de que sean demasiado graves para tratarlos.
